在25℃室温下精液排出体外1小时后仍不液化或仍含有不液化的凝块者,称精液不液化,是男性不育的原因之一。
精液不液化是怎么回事呢?
据统计约占男性不育病因的2.51%~42.65%。人类正常精液射出时呈粘稠的胶冻状、这是由于精囊产生的纤维蛋白原使精液凝固,防止精液逆流出女性生殖道。
约20分钟后,精液在前列腺分泌的纤维蛋白溶酶作用下,开始液化成稀薄的液体,精液里的精子才能良好地活动。
若患前列腺疾病(多为慢性前列腺炎),则因纤维蛋白溶酶分泌减少或缺乏,而致精液液化时间延长,甚至始终不液化。精液不液化影响精子的活动能力。
阴道内的酸性环境不适合精子存活,在阴道内停留的时间越久,精子死亡率越高,受孕机会越少。
因为此类患者多有性交过频或手淫史,加之前列腺患者多有泌尿系感染的症状,按中医理论分析,属肾火偏旺,热灼精液,以致精液粘稠不易液化。
精液不液化常见于西医的前列腺炎等。
1、精液排出体外后1小时以上不液化者,可诊断为本病。
2、精液呈均匀流动液体,挑起时没有细丝,或略有细丝而挑起即断者,不属本病,属于正常精液。
3、观察液化时间应做到定人、定时、定温,同时要观察精液的粘稠度,即将0.5毫升精液通过特制粘度管所需之时间(正常为17秒±4.7秒)。
精液不液化症常因房事过度,阴虚火旺,精液受灼而粘稠难化;或素体元阳不足,阴虚及阳,精宫虚寒,阳不化阴而精液不液化;或湿热下注,阻滞阳道,精浊混淆而精液难化。辨证首先辨本病的虚实。
虚实常有肾阴不足、肾阳不足;实证常有湿热下注。
肾阴不足,伴有腰膝酸软,五心烦热,口咽干燥等;肾阳不足,伴有阳痿,早泄,畏寒肢冷等;湿热下注,伴有小便灼热,频数淋漓,黄赤浑浊等。总的治法是滋阴降火,温肾散寒,清热利湿。
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